肺動脈高壓的原因是什么?
肺動脈壓高是肺動脈壓力升高,一般用右心漂浮導管測量≥25mmHg認為是肺動脈高壓。引起肺動脈高壓原因較多,具體如下:
1、肺部疾?。罕热缏宰枞苑渭膊』颊哂捎陂L期肺缺血、缺氧,導致肺動脈血管增生,導致硬化,導致壓力增高;
2、心臟疾?。罕热玳L期慢性心衰患者,慢性左心衰竭后壓力會很大,而肺血往心臟流,當左心壓力大后,肺壓力逐漸增大;
3、其它病因:特發性肺動脈高壓不能明確原因,可以認為是跟遺傳有關,即先天性肺動脈高壓。還有肺栓塞,即肺血管里有栓塞,壓力較高,還有免疫性和結締組織病引起肺動脈高,但臨床都較少見。
肺動脈高壓的治療方法是什么?
肺動脈高壓的治療方法主要包括以下幾種:
一、對因治療:
1、肺動脈栓塞:對于肺動脈栓塞導致的肺動脈高壓,需要進行抗凝治療,即盡可能溶解血栓,緩解肺動脈高壓;
2、二尖瓣狹窄:對于二尖瓣狹窄導致的肺動脈高壓,需要進行手術治療,如進行二尖瓣置換術,達到針對病因治療的目的;
3、慢性阻塞性肺疾?。簩τ诼宰枞苑渭膊е碌姆蝿用}高壓,需要針對肺部的疾患進行相應治療。
二、靶向治療:
特發性肺動脈高壓沒有具體原因,或引起肺動脈高壓的病因不能被完全糾正,此時需要針對肺動脈高壓本身進行擴張肺動脈,降低肺動脈壓力的治療,鈣拮抗劑對于血管反應陽性的患者有較好的效果。此外,一些肺動脈高壓的靶向藥物,包括西地那非、前列腺素以及內皮素受體拮抗劑,比如安立生坦、波生坦等,都是降低肺動脈壓力的靶向藥物。
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