第29屆全國腫瘤防治宣傳周暨中國抗癌日在津啟動

2023年4月15日至21日是“第29屆全國腫瘤防治宣傳周”。本次宣傳周主題為“CACA指南，我知你知”。4月15日上午，由中國抗癌協會主辦，天津醫科大學腫瘤醫院、中國抗癌協會腫瘤防治科普專業委員會、天津市抗癌協會承辦的第29屆全國腫瘤防治宣傳周暨中國抗癌日啟動儀式在津舉行。活動期間開展百名腫瘤專家大型義診、互聯網醫院百名黨員云義診、核心科普知識解讀、專家科普公益講座、抗癌知識傳遞、種植腫瘤科普林、CACA指南進校園、CACA技術指南精讀巡講等系列科普公益活動，召開“中國整合腫瘤學大會(CCHIO)新聞發布會”，共論腫瘤學界前沿熱點。

(資料圖片僅供參考)

近十幾年來，我國惡性腫瘤的發病和死亡均呈持續上升態勢，腫瘤有效防控關系我國全民健康的實現。國家癌癥中心發布的中國最新癌癥報告中顯示，2016年我國共新發約406.4萬惡性腫瘤病例，241.35萬因惡性腫瘤死亡的病例，這意味著平均每天有1萬多人會被診斷為新發癌癥。肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌占據我國當前常見惡性腫瘤前五位。

中國工程院院士、國家惡性腫瘤臨床醫學研究中心主任、天津市腫瘤研究所所長郝希山院士表示，腫瘤防治，贏在整合。所謂整合，就是從宏觀到微觀，從臨床到基礎，從中醫到西醫的廣泛整合，包括預防、篩查、早診、綜合治療以至康復，貫穿全程、全生命周期。腫瘤可防可治，要摒除“腫瘤等于死亡”的觀念，腫瘤大會要向社會普及腫瘤知識，提高公眾對腫瘤的認識。對于那些能夠預防的腫瘤，要積極做好預防工作，從源頭上消滅腫瘤，這也是最有效、最經濟的辦法。例如罹患肝癌的絕大部分患者是因為感染乙肝、甲肝病毒而引起，曾經我國肝癌的發病率居高不下，近20年來，我國全面強制乙肝疫苗、甲肝疫苗接種后，肝癌的發病率明顯下降。

早期診斷是提高腫瘤生存率的最有效的辦法。以乳腺癌為例，實施乳腺癌普查的地區與不普查的地區比較，患者五年生存率可以提高20%—30%。但是，在臨床應用中，因為人種、體質的不同，國內外的篩查方案應該有所差別。我國應該制定適合我國國民發病特點的、規范的、科學的篩查方案。中國的乳腺癌患者與國外患者生理特征不一樣，發病年齡也有差別，在中國患者中年輕女性占比較國外患者年輕女性占比更高。中國抗癌協會和天津醫科大學腫瘤醫院牽頭研究發布了有中國特點的篩查方案——《中國女性乳腺癌篩查指南》，為中國乳腺癌規范篩查和早診早治提供科學依據。

中國抗癌協會理事長樊代明院士介紹，要防治癌癥，民眾意識覺醒和有效行動、衛生防控政策的落地、醫療和康復專業技術的提高，缺一不可，需要充分發揮“整合醫學”的健康管理理念，實現從行業資源到技術手段的整合。作為我國腫瘤學界歷史最久、規模最大、水平最高的國家一級協會，中國抗癌協會組織1.3萬余位權威專家，歷時1年多，集體編寫完成我國首部《中國腫瘤整合診治指南(CACA)》。CACA指南關注“防-篩-診-治-康”全程管理，將學科、觀念、技術進行整合，貫徹MDT to HIM整合醫學理念，覆蓋53個常見瘤種和60個診療技術，秉承“防-篩-診-治-康、評-扶-控-護-生”十字方針，聚焦中國人群的流行病學特征、遺傳背景、原創研究成果及診療防控特色，基于中國人群數據，納入中國研究，注重中國特點，兼顧醫療可及性，體現整合思維，共同構建起具有中國特點和國際視野，適合中國人群的腫瘤指南規范體系。

今年宣傳周主題以CACA指南為抓手，建設腫瘤防治核心知識庫、素材庫、選題庫、作品庫、人才庫，全面推進我國腫瘤防治權威科普創作、科普評價體系及科普工作機制升級，并在全國范圍內組織形式多樣、內容豐富的科普患教活動，旨在積極倡導每個人做自己健康的第一責任人，提升公眾科學抗癌的理念和素養，推動高質量癌癥防治，提升全民健康水平。

隨著科學技術、醫學水平的不斷提高和公眾健康意識不斷增強，近十年來，我國癌癥五年生存率有了較大程度提升，從過去的30.9%上升到40.5%，提高了近10個百分點，但是與發達國家五年生存率還有一些差距。中國抗癌協會黨委書記、副理事長，天津醫科大學腫瘤醫院黨委書記陸偉教授介紹，開展常見惡性腫瘤早診早治，提高早診率，降低死亡率，是我國癌癥防控工作的關鍵措施。以肝癌為例，肝臟是一個很能“吃苦耐勞”的啞巴器官，肝臟的代償功能非常強大，健康的肝臟大約只需要四分之一就可以讓人體保持正常工作，因此，肝臟若早期出現問題，不易被察覺，等到出現腹痛、黃疸等癥狀了，可能已經直接發展為肝癌晚期了，這就要求對于已知家族成員患有乙肝病史、經常暴露于乙肝病毒環境、經常接觸血液制品、從事飲食行業、有吸毒經歷等高危人群加強篩查意識，積極做到主動檢測，盡早治療。

天津市自2017年起啟動肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌4種常見惡性腫瘤的聯合篩查項目，天津醫科大學腫瘤醫院作為技術支持單位，免費對40至74歲居民進行篩查，探索癌癥防治結合新模式。在聯合篩查項目開展的7年期間，覆蓋天津市7區51個街道，已為超過16萬居民提供了將近22萬人次的常見惡性腫瘤風險評估及高危人群篩查。醫院現已構建比較完善的“天津市常見惡性腫瘤聯合篩查系統”，實現腫瘤篩查登記、預約檢查、結果報告、綠色轉診、健康隨訪等全程信息化管理，讓信息多跑路、居民少跑路，形成癌癥防控全病程管理理念。項目探索了“三合一”(問卷評估﹢影像檢查﹢血液檢測)癌癥聯合初篩方案、“五危一心”(行為、飲食、代謝、環境、感染及心理因素)癌癥高危人群判定方法、個體化健康防癌建議等符合天津市實際的新型篩查策略，取得了初步成效，預計將降低天津市常見惡性腫瘤的疾病負擔。

據天津市抗癌協會理事長、天津醫科大學腫瘤醫院院長郝繼輝教授介紹，被稱為“癌中之王”的胰腺癌，是目前公認的惡性度最高的腫瘤，五年生存率不足10%。胰腺癌診治困難主要在于其起病隱匿、轉移迅速。由于大部分胰腺癌患者就診時分期已偏晚，錯失最佳手術時機，可行根治性手術的患者不足20%。

要提高胰腺癌的生存率，早發現、早診斷、早開展規范化多學科治療非常關鍵，同時還要結合多學科臨床經驗為患者制定個體化診治方案，通過整合不同學科的學術優勢，增加治療方式。天津醫科大學醫院已經開展了全球首例移動式CT圖像引導的術中精準放療，通過“手術+三維成像+精準定位+放療”的聯合一站式操作，實現了胰腺癌細胞的“精準打擊”。

除了提升治療水平，還要強調腫瘤治療的全周期管理。全周期管理在乳腺癌診療中優勢更加明顯。天津醫科大學腫瘤醫院在全國率先建立了集乳腺研究、篩查、內科、外科、影像、病理、乳房再造、康復等于一體的乳腺癌防治研究中心，開創了乳腺癌診療“單病種、多學科、一體化”的“天津模式”，提出新時代乳腺診療“關口前移、精準施策、廣泛交流”的“天津經驗”，以多學科的協作、全流程管理，為早、中、晚期乳腺癌患者提供全周期診療服務，在篩查防控和精準診療方面探尋具有針對性的策略，給乳腺癌患者帶來了新的希望，早期乳腺癌5年治愈率達到90%以上，讓更多乳腺癌患者獲得治療的同時，有效提高了生活質量，更好地回歸社會和家庭。

乳腺癌生存數據的整體提升，一方面需要通過篩查聚焦早診早治，一方面需要促進全國乳腺癌診療水平的同質化發展。中心在每年定期舉辦全國乳腺癌規范化專業學習班的基礎上，開啟乳房再造、乳腺影像等公益項目，開展長期、定點、雙向的醫生培訓和患者教育，前往河北、青海、福建、甘肅、浙江、廣東等地，協助技術薄弱地區的醫院填補乳腺癌診療技術空白，培養乳腺癌醫師1100余名，組建屬于當地的專業人才梯隊，規范乳腺癌的篩查與早診，切實提升受幫扶醫院及周邊輻射地區的乳腺癌診療水平，實現基層醫療機構服務的同質化、一體化，讓群眾共享乳腺診治技術發展成果，更好地滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求，使乳腺癌疾病負擔得到有效控制，助力實現健康中國的宏偉目標。

據了解，腫瘤防治宣傳周期間，中國抗癌協會、天津醫科大學腫瘤醫院、天津市抗癌協會牽頭組織天津市權威腫瘤專家，由胸部腫瘤、乳腺腫瘤、頭頸部腫瘤、消化系統腫瘤、泌尿婦科腫瘤、淋巴血液腫瘤、護理營養等30余個學科共百余名專家，聯合開展大型公益義診活動，為群眾現場零距離答疑解惑，科普實用的防癌抗癌知識。天津醫科大學腫瘤醫院充分運用“互聯網+醫療健康”的傳播優勢，組織百名黨員專家率先開展連續三天的線上義診活動，對外出行動不便利、有跨省市就醫需求的患者，可通過線上方式及時獲取專家咨詢意見，及時獲得方便快捷健康咨詢和就醫服務。中國抗癌協會、天津市抗癌協會多位專家通過多場權威實用的科普講座，解讀《中國腫瘤防治CACA指南(技術篇)核心科普知識(2023)》，分享科學防癌抗癌的正確理念和方法。