外陰血管瘤是什么原因引起的?
外陰血管瘤屬于少見疾病,具體病因及發病機制尚不明確,很多外陰血管瘤為先天性,嬰幼兒的外陰血管瘤可能是由胚胎期間的血管組織增生而形成,以血管內皮細胞異常增生為特點。部分患者是由血管畸形、其他腫物壓迫等原因導致本病。
一、主要病因
1、血管瘤絕大多數為先天性疾病,屬于胚胎發育時期血管發育畸形。
2、靜脈曲張、血栓:有可能導致外陰血管瘤發生。
二、誘發因素
1、外陰上皮營養障礙合并上皮結構不良可能導致血管病變。
2、部分婦女外陰衛生不良或洗滌不當,以致唇間垢長期存積,可能成為疾病的一種慢性刺激。
3、某些內科疾病,如肥胖癥、高血壓、糖尿病等,易導致血管瘤發生。
外陰血管瘤的治療方法有哪些?
大部分小的無癥狀的外陰血管瘤不需要治療,常于體檢或無意中發現。若需治療時,可用放射性同位素、深部X線或鐳照射或激光燒灼,極度廣泛的病變可能需要手術治療。
一、藥物治療
1、β受體阻滯劑:常用藥物為鹽酸普萘洛爾,可以口服,也可外用普萘洛爾軟膏,外涂于瘤體表面,持續用藥3~6個月或至瘤體顏色完全消退,通常用藥第2~3個月時療效最為明顯。
2、平陽霉素:用于口服或局部注射糖皮質激素效果不佳時,為防止偶發的過敏,建議在注射過程中保持靜脈補液通暢。
3、糖皮質激素:主要適用于早期、局限性、深在或明顯增厚凸起的血管瘤,可口服或局部注射,治療終點為病灶體積縮小,甚至接近平坦??诜娔崴芍委?,周期為12周一個療程。如需繼續,可間隔4~6周后重復療程。該治療現可用于具有全身用藥適應癥,而不適合于普萘洛爾治療的病例。用藥期間可能有身高、體重和血壓等的暫時性影響,應密切監測,服藥期間應停止疫苗接種,直至停藥后6周以上。
二、手術治療
局麻或連續硬膜外麻醉下,行囊腫造口術或腫物切除術。
三、放射治療
血管瘤若持續不消退,可采用冷凍治療或局部放療。
四、心理治療
建議患者及家屬不要有太大的心理負擔,本病屬于外陰良性腫瘤,大多數患者不需治療可自行消退。如果癥狀較重,到正規醫療機構積極配合醫生治療,切忌擅自用藥,避免延誤治療。
五、其他治療
局部脈沖染料激光治療:通常為585nm或595nm脈沖染料激光,常用于淺表型嬰兒外陰血管瘤增殖期抑制瘤體增殖、血管瘤潰瘍,消退期后減輕血管瘤的顏色或毛細血管擴張性紅斑。該治療方案對深部病灶無法抑制其生長,以不形成新的皮膚損傷為前提。
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