近日,興齊眼藥發布公告稱,公司硫酸 阿托品滴眼液已獲得境內生產藥品注冊上市許可《受理通知書》,用于延緩兒童近視進展。受此消息影響,興齊眼藥一度漲停。
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在臨床療效方面,去年12月,興齊眼藥宣布取得了硫酸 阿托品滴眼液延緩兒童近視進展的有效性和安全性的1年臨床試驗總結報告。在這項隨機、雙盲、安慰劑平行對照的III期臨床試驗中,共納入406例6-12歲兒童受試者,在經過1年的用藥觀察和停藥后0.5年的隨訪觀察后,評估硫酸 阿托品滴眼液延緩兒童近視的有效性和安全性。結果顯示,在主要療效指標上,試驗組對比安慰劑組有顯著的統計學差異,試驗組優于安慰劑組;安全性方面,這款硫酸 阿托品滴眼液耐受性良好,患者依從性好。
院內制劑+互聯網銷售模式,阿托品成為"現金奶牛"
阿托品是一種非選擇性的膽堿能M型受體(毒蕈堿受體)拮抗劑,可以非選擇性地阻斷乙酰膽堿與各種M受體亞型的相互作用。阿托品滴眼液因可使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛,出現擴瞳、眼內壓升高和調節麻痹的作用,在臨床上主要用于散瞳驗光。不過在使用的過程中,醫生們發現,阿托品同時還可緩解近視。但在減緩近視進展方面,阿托品的具體作用機制仍不甚明確。因此,雖然阿托品有預防近視的潛能,但一直沒能獲批上市。
2016年,興齊眼藥排他性的拿到了新加坡國立眼科中心的獨立授權,獲得其阿托品10年臨床數據,并以此迅速推進III期臨床。2018年,興齊眼藥的阿托品藥物以化藥2.4類新藥獲得臨床試驗審批,2.4類新藥為含有已知活性成份的新適應癥的制劑,該臨床試驗申請的適應癥為延緩兒童近視進展。
2019年,興齊眼藥下屬的興齊眼科醫院獲準使用硫酸 阿托品作為院內制劑,適應癥為降低近距離工作造成的短暫性近視。所謂院內制劑,是指醫療機構根據本單位臨床和科研需要,依照規定的藥品生產工藝規程配制的符合質量標準的藥物制劑。與常規上市的藥物相比,院內制劑不需要經過嚴格的臨床驗證,也不需要藥監局審核,只需由醫療機構提出申請,由省、自治區、直轄市藥監局批準。
2019年12月,興齊眼科醫院開通線上問診,依托網售的方式,把阿托品滴眼液這款院內制劑銷往全國各地。這種院內制劑疊加互聯網銷售的模式,造就了阿托品的走紅,也讓興齊眼藥股價趁勢而上,快步成為百億級的上市公司,最高市值逼近200億元。根據公司財報,2020年、2021年,興齊眼科醫院分別實現營業收入1.38億元、3.18億元,其中藥品營收占80%以上,而該院藥品收入主要來自硫酸 阿托品滴眼液。
"網售"禁止,阿托品銷量下滑,未來能否憑借上市再造業績神話?
不過,在阿托品滴眼液網售渠道打開后,興齊眼藥的好日子只過了兩年。2022年7月,"禁止令"正式出臺,興齊眼科醫院通過互聯網醫院小程序平臺發布通知稱,互聯網醫院將暫停處方藥阿托品滴眼液的售賣,患者如需購買,需到興齊眼科醫院線下實體醫院開具處方。
阿托品滴眼液被禁售后,興齊眼藥的收入、業績增速雙雙下滑。今年一季度,收入降低5%、凈利潤減少70%。對此,興齊眼藥解釋:除了銷售費用和研發投入的增加外,下滑主要是因為興齊眼科醫院收入的減少。也就是說,興齊眼藥的收入主要還是靠阿托品滴眼液。
據國家衛生健康委于2021年7月發布的數據顯示,2020年我國兒童青少年總體近視率為52.7%,其中6歲兒童為14.3%,小學生為35.6%,初中生為71.1%,高中生為80.5%。據華安證券估算,阿托品滴眼液上市后,首年銷售收入有望達到4億元以上,銷售峰值預計為32億元,市場空間巨大。
不過,目前國內硫酸 阿托品滴眼液在研企業眾多,如兆科眼科、歐康維視、齊魯制藥、博瑞制藥、樂普藥業、艾爾健康等。隨著阿托品領域競爭的加劇,興齊眼藥領先的行業地位也將受到沖擊。
未來,公司能否憑借硫酸 阿托品滴眼液上市再造業績神話,我們拭目以待。
主要參考資料:
1、 興齊眼藥:2023-021關于硫酸 阿托品滴眼液獲得境內生產藥品注冊上市許可《受理通知書》的公告.Retrieved Apr 25,2023, From https://data.eastmoney.com/notices/detail/300573/AN202304241585761012.html;
2、 陶春文,林亮,汪育文,徐菁菁,陳楊軍,南開輝.阿托品近視防控的臨床與實驗室研究進展[J].眼科學報,2022,37(5):424-434.doi:10.3978/j.issn.1000-4432.2022.04.07.
3、 《網售被禁興齊眼藥凈利驟降七成 "近視神藥"能否扭轉乾坤?》,創業板觀察, 2023-04-28。
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