2023年5月3日,華東醫藥股份有限公司(以下簡稱“公司”)全資子公司杭州中美華東制藥有限公司(以下簡稱“中美華東”)美國合作方ImmunoGen, Inc.(以下簡稱“ImmunoGen”)對外宣布,其用于治療鉑耐藥卵巢癌的全球首 創(first-in-class ) ADC藥物 ELAHERE?(mirvetuximab soravtansine-gynx,研發代碼:IMGN853、HDM2002)在Ⅲ期臨床MIRASOL試驗中獲得了積極的關鍵數據(top-line data),于FRα陽性鉑耐藥卵巢癌患者中證明了總體生存獲益。現將相關情況公告如下:
一、ELAHERE?相關情況
(資料圖片)
ELAHERE?為中美華東與ImmunoGen合作開發的針對葉酸受體α(FRα,一種在卵巢癌中高表達的細胞表面蛋白)靶點的全球首 創(first-in-class)ADC藥物,由FRα結合抗體、可裂解的連接子和美登木素生物堿DM4組成。中美華東擁有該產品在大中華區(含中國大陸、香港、澳門和臺灣地區)的獨家臨床開發及商業化權益(詳見公司披露于巨潮資訊網的相關公告,公告編號:2020-042)。2022年5月23日,ImmunoGen宣布美國FDA已受理該產品的生物制品許可申請(BLA),并授予優先審評資格。2022年11月15日(中國時間),ImmunoGen宣布該產品獲得美國FDA加速批準上市。ELAHERE?是依據FDA的加速批準路徑,基于關鍵性單臂研究SORAYA試驗的客觀緩解率(ORR)和緩解持續時間(DOR)數據獲得批準(詳見公司 披 露 于 巨 潮 資 訊 網 的 相 關 公 告 , 公 告 編 號 : 2022-077 ) 。
ELAHERE?是美國FDA批準的首 個用于鉑耐藥卵巢癌的ADC藥物,用于治療葉酸受體α(FRα)陽性且既往接受過1-3線全身治療方案的鉑耐藥卵巢上皮性癌、輸卵管癌或原發腹膜癌的成年患者。2023年4月28日,ImmunoGen2023年一季報顯示,ELAHERE?上市后一季度銷售額為2950萬美元。
MIRASOL研究是一項國際多中心、隨機、對照Ⅲ期臨床試驗,評估了ELAHERE?與研究者選擇(IC)的單藥化療(每周紫杉醇、聚乙二醇脂質體多柔比星或拓撲替康)相比,在FRα陽性且既往接受過1-3線治療的鉑耐藥卵巢癌患者中的安全性和有效性。該試驗的主要終點是研究者評估的無進展生存期(PFS)。關鍵的次要終點包括總生存期(OS)和客觀緩解率(ORR)。MIRASOL 研究招募了453名患者,其中14%先前接受過1線治療,39%先前接受過2線治療,47%先前接受過3線治療。62%的患者之前接受過貝伐珠單抗治療;55%的患者接受過PARP抑制劑治療。此次ImmunoGen宣布獲得該試驗的積極關鍵數據(top-line data):(1)截至2023年3月6日的數據,OS的中位隨訪時間為 13.1個月;ELAHERE?組有14%的患者繼續服用研究藥物,而IC化療組為3%。(2)與IC化療相比,ELAHERE?顯示出具有統計學意義和臨床意義的OS改善。截至2023年3月6日,報告了204起OS事件,ELAHERE?組的中位OS為16.46個月,而IC化療組為12.75個月,風險比(HR)為0.67,p=0.0046。這表示與IC化療組相比,ELAHERE?組的死亡風險降低了33%。(3)通過研究者評估,與IC化療相比,ELAHERE?顯示出具有統計學意義和臨床意義的PFS改善,風險比為 0.65 ( p<0.0001 ) , 這 表 明 與 IC 化 療 相 比 ,ELAHERE?組的腫瘤進展或死亡風險降低了35%。ELAHERE?組的中位PFS為5.62個月,而IC化療組為3.98個月。(4)ELAHERE?組中研究者評估的ORR為42.3%,包括12個完全緩解(CR),而IC化療組為15.9%,無CR。(5)通過盲態獨立中心審查委員會(BICR)得出的PFS和ORR結果與研究者評估一致。(6)ELAHERE?的安全性概況仍然主要包括輕度眼部和胃腸道事件。沒有發現新的不良安全信號。
與IC化療相比,ELAHERE?不良事件發生率更低,包括3級或更高級別的治療緊急不良事件(TEAE)(42%對54%);嚴重不良 事件(24%對33%);及導致停用研究藥物的TEAE(9%對16%)。
基于上述數據,ImmunoGen計劃于2023年下半年在美國提交補充生物制品許可申請(sBLA),以將ELAHERE?的加速批準轉為完全批準,并在歐洲提交上市許可申請(MAA)。
二、ELAHERE?中國臨床注冊進展情況
ELAHERE?在中國首 個臨床試驗申請已于2021年3月獲得國家藥品監督管理局(NMPA)批準,包括上述一項國際多中心Ⅲ期研究和一項評價中國成人患者中的安全性、耐受性和藥代動力學的Ⅰ期研究(詳見公司披露于巨潮資訊網的相關公告,公告編號:2021-015)。
另一項中國關鍵性單臂臨床試驗也于2021年8月獲得NMPA批準(詳見公司披露于巨潮資訊網的相關公告,公告編號:2021-061號)。
2022年7月,其在中國的I期臨床試驗PK藥代研究已完成全部受試者入組。2022年12月,該產品完成中國Ⅲ期單臂臨床試驗全部受試者入組。在達到研究預設的主要終點后公司已于2023年3月完成preBLA遞交,并計劃年內提交BLA申請。
三、對公司的影響及風險提示
鉑耐藥卵巢癌為難治性疾病,生存期短,存在嚴重未被滿足的臨床需求,自2014年以來美國FDA沒有批準用于該適應癥的新療法,ELAHERE? 的 加 速 批 準 上 市 是 卵 巢 癌 治 療 領 域 的 巨 大 突 破 。
ELAHERE?為全球首 個FRα靶點ADC藥物,是公司腫瘤創新藥管線的重點在研產品。此次ELAHERE?在Ⅲ期臨床MIRASOL試驗中獲得積極的關鍵數據,對其在中國獲批上市構成積極影響。公司將繼續全力推進這款產品在中國的臨床開發及注冊工作,推動其盡早造福中國卵巢癌患者。基于該產品的良好臨床表現,后續公司及合作方將通過進一步臨床研究,推動ELAHERE?用于鉑敏感人群以及前線人群的治療,并推動將ELAHERE?作為卵巢癌的首選聯合用藥。
在ADC領域,公司持續加大差異化縱深布局,先后投資了抗體研發生產公司荃信生物、ADC連接子與偶聯技術公司諾靈生物,孵化了擁有ADC藥物毒素原料全產品線的琿達生物,控股了多抗平臺型研發公司道爾生物,已具備較強的ADC研發技術積累。通過與ADC領域全球新興的科技公司Heidelberg Pharma開展股權投資及產品合作,引入多款ADC創新產品,公司進一步豐富了腫瘤領域創新產品管線,并在ADC領域實現差異化縱深布局。
腫瘤領域是公司創新研發的核心戰略領域之一。目前,通過自主研發及外部合作的驅動模式,公司在腫瘤領域已形成了豐富的產品管線,擁有近十款全球創新藥,覆蓋實體瘤與血液瘤領域。公司在研產品1類創新藥邁華替尼片,用于治療晚期EGFR敏感突變非小細胞肺癌,預計于2023年第二季度獲得III期研究PFS事件數后開展上市申報工作。控股子公司道爾生物在研產品DR30303,靶向Claudin 18.2,用于治療實體瘤,已于2022年5月完成Ⅰ期臨床首例受試者入組及給藥。
公司與Heidelberg Pharma合作的靶向BCMA的ATAC?藥物HDP-101,目前正在開展用于治療復發/難治多發性骨髓瘤的海外I/IIa期臨床試驗;靶向PSMA的ATAC?藥物HDP-103,目前正在開展臨床前研究。公司自研的ADC產品HDM2005,用于治療實體瘤和血液瘤,目前處于臨床前研究階段。公司與美國 AKSO 合作開發的產品 HDM2003(AB002),用于治療實體瘤,目前正在開展該產品的臨床前研究。
公司與盛諾基合作市場推廣產品——小分子免疫調節國家1類創新藥淫羊藿素軟膠囊自2022年5月正式上市以來,已在國內取得良好的銷售表現。公司與科濟藥業合作在中國大陸進行商業化的澤沃基奧侖賽注射液,其上市許可申請于2022年10月獲國家藥品監督管理局受理,并被納入優先審評審批程序。
ELAHERE?在中國目前仍處于項目開發階段,后續仍需按照有關要求開展研發工作及提出注冊申請,經NMPA批準后方可生產上市,后續的研究開發、申報注冊到投產的過程中,亦可能會受到技術、審批、政策等多方面因素的影響,產品研發注冊進度及結果、未來產品市場競爭形勢均存在諸多不確定性。本次臨床試驗進展,對公司近期業績不會產生重大影響。
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